Pérdida de la memoria en la esquizofrenia: una investigación

Según un estudio de UC DAVIS, tan incapacitante como los delirios y las alucinaciones, el daño devastador que la psicosis produce en la memoria surge de la disfunción en las regiones de los lóbulos frontal y temporal del cerebro que priva a los enfermos de la habilidad de establecer conexiones asociativas; estas serían zonas potenciales de tratamiento para ayudar a 3.2 millones de americanos a quienes la medicación permite  manejar las voces y las alucinaciones pero no recordar.

El estudio halló que la memoria disminuye más cuando las personas con esquizofrenia tratan de formar relaciones entre cosas- por ej.recordando que también deben comprar huevos, leche y manteca cuando compran harina para hacer panqueques-y que este problema de codificación relacional tiene que ver con una disfunción específica del  cortex prefrontal dorsolateral.

Las personas con esquizofrenia tienen también muchas dificultades para recuperar esta información relacional aún cuando pueden recordar cosas aisladas, y este déficit se acompaña por disfunciones específicas en la zona del hipocampo. Este estudio ha sido publicado online en JAMA Psychiatry.

Se sabe que la esquizofrenia posee manifestaciones variadas, dijo J.Daniel Ragland, profesor de psiquiatría en la Escuela de Medicina UC Davis y director del estudio.

“Todos hemos tenido la experiencia de sentir que alguien nos llama por nuestro nombre, o que el teléfono suena o que alguien está parado al lado o detrás de nosotros. Cuando estas cosas pasan inicialmente las vivimos como reales”-dice Ragland-“Lo que pasa en las psicosis es que se continúa teniendo esa experiencia y el sentimiento es más real y más intrusivo”.-

Los psicofármacos clásicos tratan estos síntomas con buenos resultados. Pero , lo que queda es generalmente menos fácil de tratar: la pérdida de memoria y otras dificultades cognitivas que hacen difícil llevar adelante las actividades de la vida diaria.-

“Las personas con esquizofrenia tienen dificultades recuperando asociaciones dentro de un contexto, y esto crea una pérdida de memoria generalizada que convierte el día a día en un desafío.””No puedes trabajar si no puedes recordar el paso siguiente de lo que tu jefe te ha ordenado”.-dice Ragland-. “Si se va implantar alguna terapia farmacológica u otro terapia para mejorar la meoria, encontramos que esta red de memoria relacional en el lóbulo frontal y prefrontal podría ser un objetivo o un “biomarcador” para el desarrollo de ese tratamiento”.-

El estudio de resonancia magnética sobre funcionamiento de distintas áreas cerebrales (fMRI) se realizó en 60 pacientes hombres y mujeres con esquizofrenia  que fueron comparado con un grupo control por standares de edad. Los participantes con psicosis eran estables clínicamente, estaban medicados desde hacía un mes  y experimentaban síntomas leves. La investigación se realizó en UC Davis, Washington University en St. Louis, Universidad de Maryland y Universidad Rutgers.

Para el estudio, los participantes observaron imágenes de objetos de la vida diaria, y tuvieron que decidir si se trataba de un objeto de la vida diaria o no  o decidir si uno de los objetos podía introducirse en otro. Esto se completaba con una tarea de reconocimiento en la que los objetos estudiados previamente se mostraban junto con objetos  nunca vistos previamente. Los participantes tenían que valorar si el objeto había sido visto o no.

Ttambién fueron evaluados en su capacidad de asertar qué objetos habían sido vistos formando pares durante las tareas de reconocimiento. Las difunciones más severas de la zona dorsolateral prefrontal e hipocampo y los déficits más importantes de la memoria relacional aparecieron al comparar la capacidad de fijar y codificar los objetos con la capacidad de recuperar  la información. Las personas con esquizofrenia pueden fijar recuerdos nuevos pero son muy ineficaces a la hora de recuperar y relacionar esa información.-

En los participantes diagnosticados como psicóticos, la corteza prefrontal dorsolateral se activó entre un 28% y un 30% menos que en los participantes control.-

Aunque en los participantes con esquizofrenia se encontraba activo el cortex prefrontal ventrolateral durante las tareas de relacionar objetos, fallaba  la activación del cortex dorsolateral prefrontal – un hallazgo que es consistente con estudios anteriores sobre la atención y la capacidad de resolución de problemas en esquizofrénicos-.

This illustration shows the location of the frontal lobes and hippocampus in the human brain.

Además, el estudio reveló que los controles sanos mostraban una activación creciente del hipocampo en comparación con el grupo de pacientes con esquizofrenia en las tareas de recuperar recuerdos que relacionaban objetos, aunque eso no era tan notable al recuperar  recuerdos de objetos agrupados por categorías vida diaria / no vida diaria.-

Por lo tanto, el hipocampo-que juega un papel singular en la creación de recuerdos “relacionales”-, se une a la corteza prefrontal dorsolateral en la explicación del brutal déficit de la memoria relacional experimentado por las personas afectadas por esuizofrenia.

Cameron Carter,  autor senior y profesor de psiquiatría, afirmó que el hallazgo es muy estimulante porque señala el camino a potenciales vías de mejora de la calidad de vida de las personas con psicosis. “Esto pone de manifiesto que los problemas de memoria en las personas con esquizofrenia, no son los mismos que las personas con enfermedad de Alzheimer, donde el cerebro se encuentra deteriorado en su conjunto. Se parece más a otros déficit cognitivos como el Trastorno por déficit de atención con hiperactividad.”-dijo Carter-que es director del Centro de Diagnóstico por imágenes, Salud Conductual y Neurociencia en UC Davis.-

Ahora sabemos, que si vamos a buscar aumentar la memoria en las personas con psicosis deberemos mejorar el funcionamiento del cortex prefrontal dorsolateral. Y hay muchas formas en que podríamos lograrlo, por ejemplo, a través del entrenamiento cognitivo.” Carter agregó que  existe actualmente otro tratamiento experimental, llamado “estimulación magnética transcraneal”  que ha sido diseñado para activar las funciones cerebrales. “Esta investigación nos permite focalizar nuestras próximas investigaciones en ésta área cerebral”. “Hace 20 o 30 años hubiera sido imposible hacerlo, es un progreso real”.-

Otros autores del estudio :

Charan Ranganath, Evan Layher, Tyler A. Lesh, Tara A. Niendam, Joshua Phillips y Andrew P. Yonelinas de UC Davis;

Michael P. Harms and Deanna M. Barch de Washington University School of Medicine;

James M. Gold de University of Maryland, Maryland Psychiatric Research Center;

Angus W. MacDonald III de University of Minnesota Departmento de Psicología

Steven M. Silverstein de Rutgers University Departmento of Psiquiatría.

Fuente:Phyllis Brown – UC Davis
Investigación Original: Abstract for “Functional and Neuroanatomic Specificity of Episodic Memory Dysfunction in Schizophrenia: A Functional Magnetic Resonance Imaging Study of the Relational and Item-Specific Encoding Task” by J. Daniel Ragland, PhD; Charan Ranganath, PhD; Michael P. Harms, PhD; Deanna M. Barch, PhD; James M. Gold, PhD; Evan Layher, BA; Tyler A. Lesh, PhD; Angus W. MacDonald III, PhD; Tara A. Niendam, PhD; Joshua Phillips, BA; Steven M. Silverstein, PhD; Andrew P. Yonelinas, PhD; and Cameron S. Carter, MD in JAMA Psychiatry. Published only July 22 2015 doi:10.1001/jamapsychiatry.2015.0276


http://neurosciencenews.com/schizophrenia-memory-loss-hippocampus-2289/

Traducción : Raquel Ferrari

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Acerca de rferrar

Lic. en Psicología, psicoterapeuta, experta en psicología de Internet y Ciberpsicología. Interesada en el cambio de paradigma que la neurociencia plantea a los profesionales psi.-
Esta entrada fue publicada en investigación, neurociencia, neurociencia cognitiva y etiquetada , , , , . Guarda el enlace permanente.

Una respuesta a Pérdida de la memoria en la esquizofrenia: una investigación

  1. Antonio dijo:

    Como superviviente de la farmacopea psiquiátrica apostaría a que la pérdida de capacidad memorística no la causa la esquizofrenia, sea lo que sea eso, sino los venenos con los que se “trata”.

    Cada vez que leo acerca de estudios sobre el deterioro cerebral asociado a las enfermedades psicóticas sistemáticamente se obvia que los medicamentos suministrados a los sujetos del grupo experimental muy posiblemente, y cada vez más voces y estudios lo proclaman, produzcan exactamente eso, deterioro de la función general del cerebro.

    No entiendo ni entenderé la ceguera de la psiquiatría contemporánea, o es estupidez pura y dura o es perfidia moral y codicia ilimitadas.

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